La Quiropràctica estalvia a les assegurances 15.8 mil milions de dòlars i incrementa en 692 milions

Mark Studin, FASBE DC, (C), DAAPM, DAAMLP

Zigler afirma en 2011 que cada any es realitzen ala EEUU 200.000 cirurgies d’artròdesi. Segons Mayer, són portades a terme la mateixa xifra de microdisectomies; molts considerant aquest número bastant baix.

Partint del fet que 400.000 operacions de dic és una xifra molt petita; considerem l’impacte que pot arribar a tenir la quiropràctica sobre la societat si oferim un tractament que eviti tota cirurgia innecessària. Això sense parlar de quant reduiria això la despesa innecessària de capital a les assegurances públiques i privades; a més de dirminuir la pèrdua d’ingressos tant dels organismes governamentals com dels que treballen en contra de l’absentisme.

Allen, et al., va afirmar a l’any 2010 que la despesa de la cura de la columna vertebral eren superiors als 97.500 milions de dòlars; un augment del 65% des de 1997. Amb una població que envelleix i que experimentarà amb els anys a problemes bioquímics, aquest fet només va a continuar.
Mc Morland, et al., va publicar a l’any 2010 que més de 250.000 pacients eren sotmesos a cirurgia de la columna cada any per tractar el tema del disc lumbar U.S.4. Els investigadors van realitzar un estudi en el qual comparaven dos tractaments; la microdisectomia de la columna vertebral (cirurgia), realitzada per un neurocirurgià, i la manipulació no quirúrgica (ajust), realitzat pels quiropràctics. Es va comparar la qualitat de vida i el nivell de discapacitat dels dos grups.

Es van limitar a estudiar als pacients amb diverses hèrnies discals que es diagnosticaven via RM a través dels símptomes de l’arrel nerviosa. Partint de la revisió dels estudis RM, es va considerar que, inicialment, gairebé tots els pacients havien de ser operats.

Tant els metges com els quiropràctics van afirmar que no havien nous problemes neurològics i que només es produiria una mica de dolor després del tractament. El 60% dels pacients, que van rebre un tractament quiropràctic, van obtenir un resultat positiu; mentre que un 40% van necessitar cirurgia. D’aquest 40%, tots presentaven resultats positius. Aquest estudi va provocar que, després d’haver rebut el tractament quiropràctic, va haver-hi una evolució en el 60% dels candidats a cirurgia.

Fem els càlculs. Si agafem les 400.000 cirurgies de disc realitzades cada any (a més la cirurgia cervical) i les apliquem al descobriment de McMorland, et. Al. (que el 60% dels candidats a cirurgia van tenir bons resultats amb la quiropràctica), tenim a 240.000 pacients que podien evitar l’innecessari fet de ser intervinguts si sol•licitaven l’atenció quiropràctica. Segons Sherman, et al., amb la inflamació de 2010, la quantitat de dòlars que gasta Medicare per cada cas ha pujat a 13,243.82 dòlars; això, tenint en compte les complicacions, però excloent coses com ressonàncies magnètiques, mielogrames o despeses del hospital. Allen, et al., tenint en compte la despesa total, incloent les despeses de l’hospital i la cirurgia mínimament invasiva, va informar que el cost seria de 70.159 dòlars. També va afirmar que per les cirurgies de disc de dos nivells la probabilitat de complicacions augmentava en un 25%, incrementant també significativament el preu.

Contant les 240.000 cirurgies evitables, a 70.159 dòlars per pacient, podríem arribar a estalviar fins a 16,838,160 000 dòlars en salut. MEDSTAT, segons Chiropractic Lifecare of America (2009), va afirmar que el cost de la cura quiropràctica per pacient és de 3.918 dòlars (2.011 dòlars si ho ajustem a la inflació). Agafant aquesta quantitat i aplicar-ho a les 240.000 cirurgies innecessàries, tenim un benefici de 66.241 dòlars per pacient. El benefici de Medicare i de les assegurances privades ´es de 15.897.840.000 de dòlars.

Segons Fayssoux, et al. (2010), que va estudiar les despeses indirectes relacionades amb la cirurgia per al dolor lumbar, la pèrdua de la productivitat (relacionades amb l’absentisme) va desembocar una baixada a la mitja dels sous en 2.884 dòlars per pacient en el primer any després de la operació. “els resultats demostren l’impacte significatiu, encara que no sorprenent, de la columna vertebral en quant a la discapacitat en la productivitat; a més de la importància de mesurar aquesta productivitat perduda i tornar al treball”. Això afegeix a la xifra 692.160.000 dòlars, procedents dels salaris dels estadounidensos, per cada any d’adaptació i per haver descartat l’absentisme, on no hi ha operació de la qual s’hagi de recuperar.

Evitant les cirurgies innecessàries la quiropràctica ofereix solucions per al govern federal, els governs locals i les companyies d’assegurances públiques i privades. Per l’augment de productivitat (mantenint als treballadors a les seves feines, la circulació del diner i proporcionant un augment de sou), la quiropràctica ofereix solucions a les economies locals, estatals i federals. La investigació arriba a la conclusió que la quiropràctica té la solució per molts dels problemes econòmics i d’atenció sanitària als EE.UU. i en el món sencer.